| 답변 |
방문하여 주셔서 감사드리고 답변이 늦어서 죄송도 하구요.
액취증은 우리 몸에서 분비되는 땀샘중에서 아포크라인 한선 때문에 발생합니다. 우리몸의 땀샘은 에크라인 한선과 아포크라인 한선 주가지가 있습니다. 둘다 자율신경계의 영향권에 들어 있어 무의식적으로 반응을 하게됩니다. 그런데 에크라인 한선은 몸전체에 고루 분포하며 주로 수분을 분비하고 냄새도 없지요. 물론 일년에 한번이나 석달 열흘만에 목욕을한다면 당연히 냄새는 나겠지요. 아포크라인 한선은 몸 전체에 분포하지 않고 주로 겨드랑이, 눈섭, 음부 등 일정하게 국한되어 있습니다. 땀샘의 크기도 크고 분비물도 주로 지질, 단백질 등의 체내 노폐물입니다. 분비물 자체는 냄새가 없지만 일단 분비되면 피부 표면에 기생하는 박테리아와 반응하여 이상한 냄새를 만드는데 암모니아성 냄새로 액취증이라고 하는 것입니다.
겨드랑이에 대부분이 분포하기 때문에 겨드랑이를 주로 수술하는 것이구요.
치료방법은 겨드랑이를 통째로 없에면 되는데 산사람을 그렇게는 할 수 없겠지요. (농담)
수술적인 방법과 비수술적인 방법이 있는데 비수술적인 방법은 레이져나 절연침과 같은 방법입니다. 그런데 이런 비수술적인 방법은 재발률이 높아 다시 수술적인 방법으로 재수술을 하는 경우가 많지요. 수술적인 방법은 말 그내로 약3-4cm의 절개선을 겨드랑이 주름과 맞추어 가하고 눈으로 확인하면서 아포크라인 한선을 제거 합니다. 육안으로 확실하게 구분은 가지 않지만 겨드랑이 털이 난 부위를 벗어나지는 않기 때문에 그 범위안에서 피하 지방과 진피하 조직을 제거하면 됩니다.
수술적인 방법이라도 재발이 없는 것은 아닙니다. 그러나 그 빈도가 거의 없기 때문에 다른방법 보다는 확실하다고 볼 수 있습니다.
과거에는 일반외과에서 많이 수술하였는데 흉터가 많이 남는 경향이 많고 환자들도 흉터에 대한 인식이 과보다는 민감하게 되어 현재는 주로 성형외과에서 수술을 많이 하고 있습니다.
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